Qu'est-ce que l'apnée du sommeil ?

L'apnée du sommeil expliquée en une minute

L'apnée du sommeil est une pause involontaire de la respiration pendant le sommeil pendant au moins 10 secondes. L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est le type le plus courant, causé par une obstruction des voies respiratoires dans la région de la gorge (1,2) et survient lorsque les muscles se détendent durant le sommeil.

Le flux d'air est obstrué ou réduit, provoquant des vibrations qui entraînent des ronflements pendant le sommeil et une baisse d'oxygène. Le cerveau détecte ce manque d'oxygène et réagit par des « micro-réveils» soudains et inconscients qui ne durent pas longtemps, appelés ronflements de réanimation, pour rétablir rétablir la respiration. La répétition d'interruptions fréquentes de la respiration pendant la nuit rompt le rythme du sommeil, ce qui fait en sorte qu'il ne s'agit pas d'un sommeil réparateur.

Le syndrome de l'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est un trouble du sommeil grave et très courant qui affecte considérablement la qualité de vie et la santé.

Signes et symptômes de l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est généralement associée à des ronflements bruyants, mais tous les ronfleurs ne souffrent pas d'apnée (4). Pour 75 % des personnes souffrant d'apnée du sommeil, le premier signe est lorsque votre partenaire de lit s'en plaint (4), ou lorsqu'il remarque que vous haletez ou respirez anormalement, causant probablement un sommeil agité (5). Ce manque de sommeil a un impact significatif sur votre qualité de vie globale.

Pendant la journée, un autre signe courant est une somnolence excessive, comme se sentir fatigué le matin après une nuit de sommeil complète ou vouloir faire une sieste durant la journée. (5)

  • Ronflements forts

  • Somnolence excessive durant la journée

  • Maux de tête le matin

  • Changements d'humeur, comme la dépression ou l'irritabilité

  • Difficulté à se concentrer durant la journée

  • Réveils brusques accompagnés de halètements ou d'étouffements

  • Sécheresse récurrente de la bouche ou mal de gorge

  • Visites répétées aux toilettes la nuit

Conséquences de l'apnée du sommeil non traitée

Les risques pour la santé causés par l'apnée du sommeil non traitée vont bien au-delà de l'épuisement en journée. Les risques courants causés par l'apnée du sommeil non traitée comprennent l'hypertension (pression artérielle élevée), les maladies cardiaques et le diabète de type 2.

L'apnée obstructive du sommeil (AOS) et votre cœur

La combinaison des troubles du sommeil et du manque d'oxygène peut entraîner le développement ou l'aggravation de problèmes cardiovasculaires, tels que (10, 11, 13):

  • Hypertension 3,4
  • Accident vasculaire cérébral 3,4
  • Diabète de type 25
  • Syndrome métabolique 6
  • Dépression 6
  • Trouble du rythme cardiaque
  • Insuffisance cardiaque (lorsque le cœur ne pompe plus assez de sang pour répondre aux besoins de l'organisme) 15

Obésité, diabète et apnée du sommeil

La fatigue peut vous amener à manger plus que vous ne le feriez normalement et entraîner une prise de poids.

  • Environ 15 à 30 % des personnes atteintes d'AOS souffrent également de diabète de type 2(11) .
  • Le sommeil interrompu causé par l'apnée du sommeil exerce un stress sur votre cœur et votre corps. Cela peut faire augmenter votre taux de sucre dans le sang, ce qui peut entraîner une résistance à l'insuline.

Références

1. The World Health Organization. Chronic respiratory diseases www.who.int/gard/publications/chronic_respiratory_diseases.pdf, consulté le 21 nov. 2015
2 . Rules for Scoring Respiratory Events in Sleep: Update of the 2007 AASM Manual for Scoring of Sleep and Associated Events – Journal of Clinical Sleep Medicine, Vol. 8, No. 5, 2012
4 .Sleep breathing disorders – European Respiratory Society White Book (Chapitre 23)
5 .Obstructive sleep apnoea, Sleep Health Foundation, 2011
6. American Academy of Sleep Medicine (AASM)- Sleep disorders-Sleep Apnea, consulté le 12 août 2021, https https://sleepeducation.org/sleep-disorders/sleep-apnea
7.Obstructive sleep apnoea, Sleep Health Foundation, 2011
8 .Sleep breathing disorders – European Respiratory Society White Book (Chapitre)
9. Terán-Santos J., Jiménez-Gómez A., & Cordero-Guevara, J. (1999). between sleep apnea and the risk of traffic accidents. N Engl J Med., 340(11), 881-3.
10. Somers VK et al. Circulation. 2008 Sep 2;118(10):1080-111
11 .Reutrakul S et al. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086
12 .Garbarino S et al. Association of Anxiety and Depression in Obstructive Sleep Apnea Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Behav Sleep Med. 2020 Jan-Fev;18(1):35-57
13.Bonsignore MR et al. Obstructive sleep apnea and comorbidities: a dangerous liaison. Multidiscip Respir Med. 14 fév. 2019;14:8
14 .American Heart Association. Heart and stroke encyclopedia. Coronary thrombosis
15 .American Heart Association. Heart and stroke encyclopedia. Heart failure
16. Obstructive Sleep Apnoea – A guide for GPs – British Lung Foundation (NHS)
17. Benjafield Adam V et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019;7(8):687-698. doi:10.1016/S2213-2600(19)30198-5
18.Tufik S, Santos-Silva R, Taddei JA, Bittencourt LRA. Obstructive sleep apnea syndrome n the Sao Paulo epidemiologic sleep study. Sleep Med 2010;11:441–6.
19 . Heinzer R, Vat S, Marques-Vidal P, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in the general population: the HypnoLaus study. Lancet Resp Med 2015;3:310–8.
20. Sleep breathing disorders – European Respiratory Society WhiteBook (Chapitre 23)

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